안녕하세요
선생님
치아가 많이 돌출이 되어 보여도 악궁이 V shape인 경우는 송곳니의 위치는 좋은 경우가 많습니다. 이런 경우는 송곳니 전후의 위치를 만져 보면 덜 튀어나와 보이고 광대와 송곳니 사이의 피부를 눌러 보시면 많이 들어가지 않는 것 같습니다.
이런 경우는 가능하면 악궁을 확장하고 비발치로 치료 해도 좋을것으로 판단됩니다.
그러나 치아는 많이 튀어나와 보이지 않지만 악궁이 broad U shape인경우는 송곳니의 위치를 만져보면 상당히 튀어나와 보이는 경우는 많습니다. 이런 경우는 발치 이후 송곳니를 충분히 후방 견인하지 않으면 돌출감을 줄이가 어렵다고 생각됩니다.
돌출입을 진단할 때 상악 전치부를 기준으로 입술의 돌출도를 평가합니다. 그러나 송곳니이 위치가 전체적인 돌출감에 있어서 더 중요한 것 같다는 것을 많이 느낍니다.
그래서 송곳니 부위의 위치가 돌출되어 있고 악궁이 U shape이면 송곳니 부위가 많이 돌출되어 보이지 않으면서 악궁이 V shape이여서 치아가 뻐드러져 보이는 보다는 더욱 돌출도가 많다고 생각합니다.
그리고 만져 보라고 말씀 드린 것은 나이가 들면 얼굴등 피부에서 지방 및 수분이 많이 빠져서 피부가 얇아 집니다. 송곳니 뷔에는 나이가 들어도 들어가지 않고 송곳니와 광대 사이의 피부가 부드럽고 지방이 많은 분들은 나이가 들면서 지방이 빠져서 더욱 돌출되어 보인다고 생각됩니다.
참고하세요. 선생님
다음에 뵐게요.
이렇게 남겨주셨어요^^*!.. |
